Ulthera沒有效果，讓我很苦惱 | 醫師專欄

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Ulthera

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對拉提療程感興趣的人一定都聽說過的「Ulthera」

參考Ulthera作用原理製造的其他儀器有「Shurink」「Doublo」「Linear Firm」「Tencera」等。

雖然被大家當作雷射拉提，但實際上使用的並不是雷射，而是利用超音波的拉提。

簡單來說，就是在筋膜層製造凝固點，牽拉周圍組織，從而產生拉提效果。（真不容易呢..）

可是，為什麼沒有效果呢..

原因其實非常多樣，但是

發數不夠：下次增加發數就可以了。
沒有使用針對合適深度的探頭：Ulthera有1.5mm/3mm/4.5mm共3種探頭，數字越大，凝固點形成的層次就越深。每個人、每個部位的筋膜深度都不同，需要一邊看超音波影像一邊選擇合適的探頭，如果做不到這一點，就會沒有效果或效果甚微。
其實發數和深度都是由施術醫師判斷後決定的，所以如果選擇了經驗豐富的醫師來做，應該不是1、2這兩個問題。那麼為什麼沒有效果呢？

說Ulthera沒有效果，診所卻說：請再等等

為了變美，下定決心投入時間和費用做了Ulthera，可是..

沒有效果，去問診所，卻總是叫我繼續等。

當然，也有些情況需要時間才會見效（1-2個月），但還是會心生後悔，不禁想：難道我又腫又痛地受了那麼多罪，就是為了這個？

而且已經過了半年還完全沒有效果的話，一定是哪裡出了問題。

這些都是我在做很多Ulthera的診所工作時，親身或間接經歷的事情。

無論怎麼等都沒有效果，卻還總是叫人再追加做別的..

對接受療程的人來說，這非常委屈，也非常鬱悶。

在體重沒有增加的前提下 + 由經驗豐富的醫師施術的情況下，如果6個月後仍幾乎沒有效果，

其實就應該認為，是Ulthera和自己不合。

不要被診所哄騙而繼續做沒有效果的Ulthera，改做其他拉提療程即可。

為什麼Ulthera和我不合呢..？

Ulthera就像我剛才說的，最深可製造到4.5mm深度的凝固點，但是

皮膚層較厚或脂肪層較厚的情況下，筋膜位於比4.5mm更深的位置。

當然，即使使用Ulthera 4.5mm的探頭，能量也會傳遞到周圍，所以未必正好只到4.5mm，但是

顯然是沒能把適當的能量傳遞到深處的筋膜。

另外，

即使凝固點打得很準，如果上面組織的彈性下降得太厲害，

皮膚鬆垮、脂肪層厚，可能會讓人覺得沒有效果。

也就是說，同時針對更深層 + 更淺層才是正確答案，但是

針對淺層的方法，以Thermage為代表，所以這方面還可以解決，但是

那更深的層次該怎麼辦呢？

最新款 + 真正的雷射拉提
Titanium

前面已經說過，Ulthera不是雷射拉提。雷射的原理是放大光，所以主要被用於色素治療。

因為大眾把皮膚科使用的儀器都稱為雷射，所以一直以來才方便地稱之為雷射拉提。

今天要介紹的Titanium拉提，是真正利用雷射的拉提儀器，是目前唯一的原創雷射拉提儀器。

這是以Tune Face聞名的ALMA推出的最新款儀器，而且

其特色是熱能可充分傳遞到深達8mm處，淺至2mm的真皮層也能傳遞能量。

因此可以獲得強效拉提及改善真皮層彈性的效果，

由於使用的波長是常用於色素治療的波長，因此可以同時帶來美白效果。

Titanium我自己也做過，

與Ulthera相比，真的只有優點

疼痛小得多。雖然不能說完全不痛，但塗上麻醉乳膏後可以輕鬆接受。
幾乎不會腫。我完全沒有腫，偶爾敏感的人會稍微有點腫，但2-3個小時就會全部消退。像Ulthera這類超音波儀器造成的腫脹，體驗過的人應該都清楚。
沒有副作用。Ulthera如果不小心碰到神經，偶爾會出現嘴歪或刷牙時漏水的情況。但Titanium用的不是超音波而是雷射，因此不會損傷神經。而且藍寶石強力冷卻不給表面堆積熱能的餘地，也事先預防了燙傷的風險。
有立竿見影的效果。Titanium使用兩種模式，做完一側臉的第一種模式後照鏡子，臉會變得左右不對稱。拉提效果就是這樣立竿見影、強勁有力，如果不做另一側，就得頂著不對稱的臉生活好幾個月。我個人認為，和InMode相比，差距幾乎是天壤之別。
有美白效果。前面提過，因為使用的是用於美白的雷射調理所用的波長（1064），所以有使膚色明亮的效果。
療程時間短。用Ulthera做全臉大約600發，需要忍受將近1個小時的痛苦，而Titanium大約20分鐘就能完成全臉療程。

這樣看來，可能會讓人誤以為「絕對不要用Ulthera..」，所以補充說明一下

我想說的是：「有些部位是需要Ulthera的。」

大家以為全臉做Ulthera就會帶來驚人的拉提效果，但是

實際上，用超音波在筋膜上製造凝固點就能見效的部位是固定的。而且對於某些部位，Titanium做不到的效果

Ulthera有時也可以做到。

為了將效果發揮到最大

全臉做Titanium，同時在需要Ulthera的部位選擇合適的發數做Ulthera，

最好依每個人的皮膚厚度，加做Thermage來搭配進行。