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看诊时，几乎每天都会听到一句话。

“听说皮肤科的药很猛……可以不吃吗？”

“药性太强了，吃了很困，很难受。”

“药太猛了，嘴唇都干裂了。”

等等，还有很多。

首先，“药性猛”到底指什么呢？

只有对身体造成伤害的情况，才配得上“猛”这个词吧~？

比如损害肝脏或肾脏的功能，

比如留下致命副作用，才算得上。

以前确实是药性猛，但现在已经不是了

据说直到80至90年代，确实有很多情况是把皮肤科药物用得比较猛。

我们治疗痤疮时常用作皮脂调节剂的异维A酸（Roaccutane、Isotinon），据说最初使用大剂量时曾有给肝脏造成负担的案例，如今不必使用那么大的剂量也能取得充分的效果。

如果皮脂调节剂作用过强，皮肤会变得非常干燥，嘴唇、四肢干裂是很自然的事。由于这是用在皮肤上的药物，效果肉眼可见，所以人们往往会感到更大的恐惧。

口服的足癣药同样被认为有肝毒性，但与它的“名气”(?)相比，实际影响肝功能指标的案例相对较少。

不是药性猛，只是会犯困而已

我们来看看皮肤科最常用的止痒药——抗组胺药。

它就是抑制组胺释放的药物，

在这个过程中会产生镇静作用，从而让人犯困。

抗组胺药也在不断发展，已经朝着尽量去除困倦作用的方向进化，但是

由于药物产生效果的机制，部分患者仍然会反映有困倦感。

药性猛和犯困绝对不是一回事。

并不是药性太猛、身体承受不了才犯困。。

只是药会让人有点犯困而已……

相反，对于抗组胺药，我们会说明即使终身服用也没有任何问题。目前也已经有了充分的研究结果！！！

因此，皮肤科药物很猛这种观念

以前确实有过实际使用大剂量的案例，

药物导致皮肤变化时，与内脏器官的变化不同，肉眼就能看到，所以感觉更为严重，

我认为，这是因为服药后的困倦感又叠加在了一起。

实际上现在

仅仅因为这种观念，

目前的趋势是尽量少用药、缩短用药时间。

我在大学医院工作时发现，内科经常长期使用剂量大得多的药物。

绝对不是的。皮肤科药物既没有特别猛，吃了也不会对身体造成伤害，所以

对于主治医生判断有必要而开具的药物，请不要擅自停药。

如果给患者开出对他们有害的药，

那样的医生还能继续当医生吗？^^

出于绝不希望您擅自停药而被皮肤病折磨的心愿，

所以今天写了这篇文章~~

愿大家都能顺利度过酷暑，保持健康！