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看診時，幾乎每天都會聽到一句話。

「聽說皮膚科的藥很猛……可以不吃嗎？」

「藥性太強了，吃了很睏，很難受。」

「藥太猛了，嘴唇都乾裂了。」

等等，還有很多。

首先，「藥性猛」到底指什麼呢？

只有對身體造成傷害的情況，才配得上「猛」這個詞吧~？

比如損害肝臟或腎臟的功能，

比如留下致命副作用，才算得上。

以前確實是藥性猛，但現在已經不是了

據說直到80至90年代，確實有很多情況是把皮膚科藥物用得比較猛。

我們治療痤瘡時常用作皮脂調節劑的異維A酸（Roaccutane、Isotinon），據說最初使用大劑量時曾有給肝臟造成負擔的案例，如今不必使用那麼大的劑量也能取得充分的效果。

如果皮脂調節劑作用過強，皮膚會變得非常乾燥，嘴唇、四肢乾裂是很自然的事。由於這是用在皮膚上的藥物，效果肉眼可見，所以人們往往會感到更大的恐懼。

口服的足癬藥同樣被認為有肝毒性，但與它的「名氣」(?)相比，實際影響肝功能指數的案例相對較少。

不是藥性猛，只是會想睡而已

我們來看看皮膚科最常用的止癢藥——抗組織胺藥。

它就是抑制組織胺釋放的藥物，

在這個過程中會產生鎮靜作用，從而讓人想睡。

抗組織胺藥也在不斷發展，已經朝著盡量去除睏倦作用的方向進化，但是

由於藥物產生效果的機制，部分患者仍然會反映有睏倦感。

藥性猛和想睡絕對不是一回事。

並不是藥性太猛、身體承受不了才想睡。。

只是藥會讓人有點想睡而已……

相反，對於抗組織胺藥，我們會說明即使終身服用也沒有任何問題。目前也已經有了充分的研究結果！！！

因此，皮膚科藥物很猛這種觀念

以前確實有過實際使用大劑量的案例，

藥物導致皮膚變化時，與內臟器官的變化不同，肉眼就能看到，所以感覺更為嚴重，

我認為，這是因為服藥後的睏倦感又疊加在一起。

實際上現在

僅僅因為這種觀念，

目前的趨勢是盡量少用藥、縮短用藥時間。

我在大學醫院工作時發現，內科經常長期使用劑量大得多的藥物。

絕對不是的。皮膚科藥物既沒有特別猛，吃了也不會對身體造成傷害，所以

對於主治醫師判斷有必要而開立的藥物，請不要擅自停藥。

如果給患者開出對他們有害的藥，

那樣的醫師還能繼續當醫師嗎？^^

出於絕不希望您擅自停藥而被皮膚病折磨的心願，

所以今天寫了這篇文章~~

祝大家都能順利度過酷暑，保持健康！